什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹由潛伏的水痘—帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)，病毒沿神經(jīng)節(jié)肆虐時(shí)，會(huì)在體表形成簇狀水皰，如同毒蛇纏腰，因此民間也有“生蛇”“蛇纏腰”之稱。

在季節(jié)交替、過(guò)勞、熬夜等情況下，人體正常免疫防衛(wèi)機(jī)制受損，長(zhǎng)期潛伏在人體脊神經(jīng)后根的神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)的病毒便被激活，在受侵害的神經(jīng)節(jié)內(nèi)大量生長(zhǎng)繁殖而引起該神經(jīng)支配區(qū)的帶狀皰疹。

常見(jiàn)并發(fā)癥通常在皮疹破潰后出現(xiàn)，包括神經(jīng)痛、面神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓和脊髓炎、腦膜腦炎等。而且，該病有傳染性，接觸過(guò)帶狀皰疹患者的人中，嬰幼兒、從未接觸過(guò)帶狀皰疹病毒的成年人、未接種過(guò)疫苗的人都有被傳染的可能。

疼痛強(qiáng)度有時(shí)超過(guò)分娩痛和晚期癌痛，近60%的患者因此產(chǎn)生焦慮、抑郁甚至自殺傾向，睡眠和日常生活能力被嚴(yán)重剝奪。

如何預(yù)防帶狀皰疹？

隨著帶狀皰疹疫苗的出現(xiàn)，這種”會(huì)呼吸的痛”終于有了科學(xué)的預(yù)防手段，接種疫苗可有效降低帶狀皰疹的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

湖南婦女兒童醫(yī)院健康管理中心現(xiàn)已全面啟動(dòng)全生命周期健康管理計(jì)劃，精準(zhǔn)覆蓋不同人生階段的核心健康需求，通過(guò)個(gè)性化健康篩查、動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、定制化干預(yù)方案及長(zhǎng)期健康隨訪，為家庭全成員筑牢健康防線。

針對(duì)帶狀皰疹高發(fā)人群（50 歲及以上群體、免疫力較低人群、有基礎(chǔ)疾病史人群等）的健康防護(hù)需求，健康管理中心特別推出帶狀皰疹疫苗接種服務(wù)。該疫苗可有效降低帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)顯著減輕發(fā)病后可能出現(xiàn)的劇烈神經(jīng)痛、皮膚水皰等癥狀，減少并發(fā)癥對(duì)生活質(zhì)量的影響，為易感人群增添一份針對(duì)性的健康保障。

帶狀皰疹疫苗的推薦接種年齡是50歲及以上，由于病毒潛伏期長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，盡早接種能提前“布防”，避免被突然“偷襲”。

關(guān)于帶狀皰疹疫苗的疑問(wèn)

1、得過(guò)帶狀皰疹還有沒(méi)有必要打？

有必要！相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，既往患過(guò)帶狀皰疹人群10年累計(jì)復(fù)發(fā)率可達(dá)10.26%。對(duì)于50歲以上的人，免疫力相對(duì)較低，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高，就算既往得過(guò)帶狀皰疹，為了盡可能地避免復(fù)發(fā)，依然有必要接種疫苗正在感染帶狀。

2、正在感染帶狀皰疹的患者可以接種嗎？

不可以！按照美國(guó)免疫實(shí)施咨詢委員會(huì)（ACIP）建議：如果患者帶狀皰疹正在發(fā)作，則因延遲接種至疾病的急性期結(jié)束且癥狀減輕。

3、有基礎(chǔ)疾病的患者能不能打？

可以，且更有必要。相關(guān)研究顯示，有基礎(chǔ)疾病患者罹患帶狀皰疹的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，如糖尿病患者帶狀皰疹發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加84%，罹患帶狀皰疹后嚴(yán)重影響血糖控制；心腦血管疾病患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加39%，罹患帶狀皰疹后短期內(nèi)心梗、卒中等風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

重組帶狀皰疹疫苗說(shuō)明書(shū)中提及：患有基礎(chǔ)疾病的人群接種重組帶狀皰疹疫苗在50歲及以上、入組時(shí)合并慢性疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、哮喘等）的成人中預(yù)防帶狀皰疹的保護(hù)效力84.5%~97.0%，與總體保護(hù)效力一致。耐受性良好安全性進(jìn)行事后評(píng)估，疫苗組和安慰劑組的嚴(yán)重不良反應(yīng)、死亡數(shù)量相似。

4、帶狀皰疹疫苗需要每年都打嗎？

不需要，根據(jù)長(zhǎng)期隨訪研究數(shù)據(jù)，接種后第11年的保護(hù)效力仍高達(dá)87.7%，據(jù)統(tǒng)計(jì)模型預(yù)測(cè)，接種重組帶狀皰疹疫苗20年仍可維持細(xì)胞和體液免疫應(yīng)答。

5、帶狀皰疹疫苗可以和流感/肺炎等疫苗一起打嗎？

不建議同時(shí)接種，目前暫無(wú)帶狀皰疹疫苗聯(lián)合接種相關(guān)研究，建議帶狀皰疹疫苗與其他滅活疫苗之間的接種間隔至少14天以上。

（通訊員 易婷）

責(zé)編：陳方

一審：陳方

二審：湯世明

三審：王超

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