“醫(yī)生,我剛才排便擦出了血,會(huì)不會(huì)影響寶寶啊?”孕26周的林潔(化名)憂心忡忡地走進(jìn)長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院產(chǎn)科唐玉艷副主任醫(yī)師診室。她最近一周總覺得肛門墜脹,昨天排便時(shí)突然出現(xiàn)肛區(qū)疼痛不適,伴鮮紅色血液流出,瞬間便慌了神——而像小林這樣,被孕期痔瘡“突襲”的孕媽,在產(chǎn)科門診并不少見。唐玉艷提醒,約70%的孕媽會(huì)在孕期遭遇痔瘡,面對(duì)這種“難言之隱”,其實(shí)有科學(xué)的破解方法。
孕期為何容易和痔瘡“鎖死”?
問診后唐玉艷發(fā)現(xiàn),小林的痔瘡早有“苗頭”:從孕中期開始,小林愛吃蛋糕饅頭這一類的精加工食物,以及炸雞等油炸食物,還有奶茶飲料等,卻很少吃蔬菜等富含膳食纖維的食物;加上小林擔(dān)心流產(chǎn)、早產(chǎn),基本不活動(dòng),每天窩在沙發(fā)上,一周前開始便秘,排便時(shí)越用力,肛門越疼,直到昨天出現(xiàn)便血。
其實(shí),孕期痔瘡從不是“偶然”,而是身體為孕育寶寶發(fā)生的連鎖反應(yīng),小林的情況就藏著3個(gè)核心原因:
1.激素“幫倒忙”:孕期孕激素大幅增多,雖能讓子宮放松以容納胎兒,卻會(huì)“誤傷”直腸周圍血管——讓血管壁彈性下降、變得松弛。血管一松弛,就容易在壓力下擴(kuò)張充血,慢慢鼓成凸起的痔瘡。
2.子宮“壓迫力”:隨著孕周增加,子宮從“拳頭大小”長(zhǎng)成“西瓜大小”,會(huì)不斷向下壓迫盆腔。這一壓直接擠得直腸“喘不過氣”,腸道蠕動(dòng)變慢不說,直腸周圍靜脈血液回流也受阻,血液像堵在水管里一樣淤積,時(shí)間長(zhǎng)了就形成痔瘡。
3.便秘“火上澆油”:小林愛吃精致的高碳水、高油脂食物,膳食纖維攝入不足,加上久坐不動(dòng),腸道蠕動(dòng)變慢,糞便在腸道停留過久、變得干硬。排便時(shí)越用力,對(duì)直腸血管的擠壓越嚴(yán)重,原本輕微的充血直接變成突出的痔瘡,還引發(fā)了便血。
四個(gè)方法緩解孕期痔瘡的不適
1.飲食要調(diào)節(jié):核心是多吃富含膳食纖維的食物,比如芹菜、菠菜、燕麥、雜糧等,它們能讓糞便變軟、體積變大,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦和擠壓。同時(shí)每天喝夠1500~2000ml溫水,保持腸道濕潤(rùn),從根源減少便秘與痔瘡的“互動(dòng)”。
2.清潔要溫和:排便后別用干硬的衛(wèi)生紙用力擦,否則會(huì)加重痔瘡的破損和疼痛。建議用溫水沖洗肛門(水溫37℃左右,別太燙),沖洗后用柔軟的毛巾或濕廁紙輕輕蘸干,保持肛門周圍干燥清潔,能有效減少炎癥和疼痛。
3.姿勢(shì)要調(diào)整:坐著時(shí)可以在椅子上放一個(gè)柔軟的坐墊(比如痔瘡專用氣墊),減少臀部對(duì)痔瘡的壓迫;排便時(shí)盡量用“蹲坑”,如果是坐便器,可以在腳下墊個(gè)小板凳,讓膝蓋高于臀部——這個(gè)姿勢(shì)能讓直腸更順暢,減少排便用力,避免痔瘡加重。
4.必要時(shí)用藥:如果痔瘡疼痛、便血明顯,別忍著,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用孕期安全的藥物。比如一些外用的乳膏或栓劑,能在痔瘡表面形成保護(hù)膜,緩解疼痛和出血,對(duì)胎兒無不良影響。
預(yù)防比治療更簡(jiǎn)單!這3件事從孕早期就要做
1.別因“怕流產(chǎn)”就不動(dòng):像小林這樣擔(dān)心活動(dòng)傷胎兒的孕媽很多,但每天慢走20~30分鐘、做簡(jiǎn)單的孕期凱格爾運(yùn)動(dòng),能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、減少便秘,從根源降低痔瘡風(fēng)險(xiǎn),溫和的活動(dòng)對(duì)母嬰都有益。
2.排便別“拖延”:很多孕媽只注重營養(yǎng)的攝入,卻忽視了良好排便習(xí)慣的養(yǎng)成,幾天不排便也沒去重視,卻不知糞便在腸道停留越久越干硬。建議養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,比如晨起或飯后嘗試排便,有便意及時(shí)去,別讓便秘“找上門”。
3.體重別超標(biāo):孕期飲食結(jié)構(gòu)要均衡,像小林那樣過量吃精致碳水及高油脂食物,容易讓體重增長(zhǎng)過快,既增加子宮對(duì)盆腔的壓迫,又可能加重便秘。按醫(yī)生建議,整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孕前BMI控制在合適范圍,切不可增長(zhǎng)過多。
(通訊員 姚小佳 朱文青)
責(zé)編:陳方
一審:陳方
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來源:華聲在線
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